El financiamiento en las Cajas sectoriales y otros niveles

Páginas11-12
SALUD - 11
Octubre de 2018
CONOCIMIENTO AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES
En el sector público, en 2017, el mayor monto de su presupuesto fue destinado al
pago de sueldos y salarios con 412 millones de dólares transferidos a los SEDES,
pero otros rubros de mayor importancia tienen menor asignación presupuestaria.
¿CUÁNTO SE INVIERTE EN SALUD?
ElnanciamientoenlasCajas
sectoriales y otros niveles
E
l presupuesto de la seguri-
dad social de corto plazo
en 2015, era de 5.590 millones
de bolivianos (803 millones de
dólares), monto que se incre-
mentó en 2017 a 9.296 millones
de bolivianos (1.335 millones de
dólares) lo que representa un
aumento del 67% con relación
al del año 2015.
Sin embargo, lo paradójico
del funcionamiento de las Cajas
de salud es que, contando con
signicativos recursos, éstos
no fueron ejecutados íntegra-
mente, considerando las necesi-
dades de atención de salud exis-
tentes. Justamente, en el año
2015, el total de sus ingresos fue
de 5.590 millones de bolivianos
y sus egresos de 4.945 millo-
nes de bolivianos generando un
saldo signicativo de 645 millo-
nes de bolivianos (92 millones
de dólares).
En el caso de la Caja
Nacional de Salud que es la más
grande del sistema de seguridad
de corto plazo, en el mismo año,
tuvo un ingreso de 3.330 millo-
nes de bolivianos (478 millones
de dólares) y sus egresos fue-
ron de 2.778 millones de boli-
vianos (399 millones de dóla-
res), con un saldo sin ejecutar
de 552 millones de bolivianos
(79 millones de dólares) reejo
de una gestión ineciente (cua-
dro 1).
EN EL SECTOR PÚBLICO
En la gestión 2017, el mayor
monto de su presupuesto fue
destinado al pago de suel-
dos y salarios con 2.874 millo-
nes de bolivianos (412 millo-
nes de dólares) transferidos
a los SEDES. En contraste,
otros rubros de mayor impor-
tancia tienen menor asignación
presupuestaria.
Precisamente, a las accio-
nes referidas a la universali-
zación del acceso a la salud se
asignó un presupuesto menor
de 1.592 millones de bolivianos
(228 millones de dólares,) y un
monto todavía más reducido a la
inversión en salud de 508 millo-
nes de bolivianos (73 millones
de dólares). Este monto es una
cifra insuciente para las necesi-
dades de inversión en salud.
Sin embargo, el Gobierno
indicó que, por la venta de
bonos soberanos, el país conta-
ría con 6.960 millones de bolivia-
nos (1.000 millones de dólares)
para inversiones en infraestruc-
tura hospitalaria que contri-
buirían con aproximadamente
5.200 nuevas camas, reduciendo
en casi 50% el actual décit de
camas hospitalarias. De concre-
tarse esta previsión, sería el pro-
yecto más importante en cuanto
al desarrollo de infraestructura
del sistema público de salud se
reere.
EN LOS MUNICIPIOS
En 1994, la Ley 1551 de
Participación Popular trans-
rió a los gobiernos municipales
la administración de la infraes-
tructura de los centros de salud
y de hospitales de segundo y
tercer nivel y, la responsabilidad
de su equipamiento y dotación
de medicamentos e insumos.
Posteriormente, la ley marco de
Autonomías y Descentralización
Andrés Ibáñez (Ley 031) trans-
rió a los gobiernos departa-
mentales, la administración de
los hospitales de tercer nivel y
la responsabilidad de su equipa-
miento y dotación de insumos y
medicamentos.
Para 1996, en este marco,
se inició el proceso de imple-
mentación de seguros públicos
Cuadro 1
Relación de ingresos y egresos en las cajas de salud, 2015
Institución Ingresos
(en $us) Egresos
(en $us) Saldo
(en $us)
Caja Nacional de Salud 478.534.576 399.239.910 79.294.666
Caja Petrolera de Salud 147.110.128 150.655.367 3.545.239 (-)
Caja de la Banca Privada 57.264.436 53.962.676 3.301.760
Caja de Salud de CORDES 38.660.378 31.773.098 6.887.280
Caja de Salud de Caminos 16.798.114 14.665.412 665.412
Total 803.149.660 710.582.452 92.567.208
Fuente: INASES, Anuario 2015.

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